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天津中醫藥大學第一附屬醫院

       天津中醫藥大學第一附屬醫院始建于1954年,是天津市開設最早建設規模... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】022-27432232
  • 【網址】www.tjtcm.cn
  • 【地址】國內天津市南開區鞍山西道314號

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乙肝表面抗原陰性就表示沒有感染乙肝病毒嗎?

時間:2012-11-01 18:48來源:求醫網

  乙肝表面抗原(HbsAg)一直被認為是是否感染乙型肝炎病毒(HBV)的優選篩查指標,但HbsAg陰性是否就高枕無憂了?其實不然,隨著科學技術的進步,科研人員發現HBV攜帶者的HbsAg也可以表達為陰性。

  其原因歸結為:①乙型肝炎病毒(HBV)基因變異:如S基因發生變異,S基因中個別氨基酸被替代或短小缺失,影響HBsAg的表達,改變 HBsAg的抗原性,導致抗原表位發生變化,使常規的血清免疫法難以檢測到HBV標志物。②HBV感染的恢復早期,體內HBsAg水平很低,或病人體內存在長期的低水平HBV復制,采用普通的ELISA法不能檢出。由于傳統檢測方法敏感度較低,有相當部分HBV極低的患者被漏檢。③宿主因素:患者的免疫功能改變,對HBV產生異常宿主免疫反應。④HBV感染與患者現患其他疾病之間的相互作用,其他病毒對HBV的干擾和重復感染,如HCV和HBV混合感染可使病毒間相互干擾可能遏制HBV表達。⑤以抗原-抗體復合物形式存在:HBsAg隱藏在抗原-抗體復合物中,當抗體優勢時抗原被掩蔽而未能檢出。

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