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北京瑤醫醫院

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“頑固”胃潰瘍易癌變!

時間:2012-04-17 10:06來源:求醫網

隨著都市生活的提高,一些高級白領來自于工作的壓力,缺忽視自已的身體,值著人們要注意的就是自己的胃了。我們來看看下面的例子吧:
切莫對胃潰瘍掉以輕心。
對于胃癌高發的中老年病人而言,如果發現自身患有頑固性胃潰瘍經久不愈,應高度警惕其實它已不是普通消化性胃潰瘍范疇,而很可能是胃癌潰瘍在作祟。
專家表示,醫生會對不少頑固性胃潰瘍患者進行多次胃鏡、活檢,這是因為臨床胃癌潰瘍漏診率很高。
胃潰瘍反復發作 其實是胃癌
60歲的張老伯,一年前開始反復腹痛,在當地醫院做了胃鏡檢查發現有胃潰瘍,于是醫生給他開了胃潰瘍藥物。張老伯按照醫生囑咐認真服藥,在剛開始吃時似乎有效,但癥狀容易反復,連續吃了3個月后,仍未見痊愈的表現。
張老伯沒太在意。幾個月前腹痛開始加劇,人也日益消瘦,肚子卻越來越鼓,最終,其做活檢后病理檢查證實為胃低分化腺癌,腹部CT顯示腹腔已廣泛轉移,無法手術切除。張老伯于一個月前不治去世。
中老年人胃潰瘍反復發作警惕癌變
“這種現象其實臨床并不少見,就是誤把胃癌潰瘍當普通胃潰瘍。一般來說,對于經久不治的胃潰瘍,尤其是頑固性胃潰瘍,應高度警惕其患的是胃癌潰瘍的可能,特別是中老年病人要提高警惕!
專家表示,醫學上經正規內科治療無明顯效果、包括潰瘍持久不愈合,或在維持治療期癥狀仍復發、或發生并發癥者,稱難治性潰瘍。胃潰瘍經12周正規內科治療而未愈合者,則稱為頑固性潰瘍。
“現在標準的內科大部分藥物已能治愈大部分的消化性潰瘍,盡管如此,仍有極少部分消化性潰瘍經久不愈,就是上面提到的難治性潰瘍與頑固性潰瘍。此時,應注意是否有可能是胃癌潰瘍。”專家說。
可疑病例需多次復查
“雖然普通潰瘍和胃癌潰瘍形成過程迥異,但臨床上較難鑒別。”專家表示,建議對于胃潰瘍病人,特別是頑固性胃潰瘍病人,治療后一定要及時復查胃鏡。“胃鏡檢查發現胃潰瘍一般都會活檢,只是受潰瘍位置、大小,活檢技術、病理水平等影響,存在一定的假陰性率。因此對于可疑病人,多次復查胃鏡及行活檢非常有必要。有報道指出,三次活檢仍可檢出4%的漏診胃癌潰瘍。
因此,提醒廣大的胃潰瘍,胃痛,胃脹等等其它的類似胃病的癥狀,都要引起重視,做到早發現,早治療。
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