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肩關節疼痛勿盲目鍛煉!
時間:2012-11-08 11:34來源:求醫網
肩關節疼痛在骨科、傷科門診比較常見,在上世紀60年代以前,國際上通常以肩關節周圍炎為肩關節外科的主要研究課題,到70年代發現肩峰下結構及肩袖病變才是肩關節疼痛的主要原因,到80年代更從病因學方面將肩關節不穩定作為臨床和基礎研究的焦點。
“肩周炎”(肩關節周圍炎)這一診斷名詞,目前在國內仍然十分通行。但因為該診斷名對病變部位及疾病性質的含義不清,對治療和康復也缺乏針對性的辨別,在國內優秀學術期刊和國外文獻中已經極少出現。
也因此,在肩關節外科專業領域,早已建議以肩袖損傷、岡上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結肩、肩鎖關節炎、肩胛上神經卡壓癥、肩峰下撞擊癥、盂肱關節滑脫、盂肱關節不穩定等具體定位定性的診斷名詞淘汰“肩周炎”的診斷。
可能由于閱讀面與科普工作的相對滯后,不少患者、醫務工作者,甚至是我們骨科、傷科專業的仍然在病歷中以“肩周炎”作為診斷,并盲目告知越多鍛煉越好的治療建議。
而實際上,在以肩關節疼痛為主要表現的各種病變中,除凍結肩以外,絕大多數在早期都應當制動,中后期在專業醫生的指導下有針對性的進行康復訓練,避免對病變組織的進一步損傷。
中醫科 杜歡