治療再障常用藥物：

　　目前，臨床上再生障礙性貧血患者需要哪些藥物治療呢? 藥物治療是臨床上治療再生障礙性貧血最常用的方法之一，很多人對藥物治療比較關心，下面就為大家簡單的介紹一下這方面的知識，希望對大家有所幫助。

　　治療再生障礙性貧血的藥物有哪些呢? 多種藥物曾被用來刺激骨髓的造血功能，但大多無效。目前治療再生障礙性貧血應用最多的是以下五種藥物：

　　一、雄激素

　　羥甲雄酮(Oxymetholone)及氟羥甲雄酮(Fluoxymetholone)常用劑量為每日100mg口服，康力龍(stanozolol)，每日6mg，分3次口服。這類藥物療效較高、可以口服和副作用稍輕。但對肝功能有損害，在治療中經常要注意肝功能試驗的結果。

　　雄性激素作用原理為：1、可使促紅細胞生成素產生增多，促使正鐵血紅蛋白合成;2、直接促使干細胞從G0期進入G1期，提高祖細胞對紅細胞生成素的反應，這類藥物對較輕的慢性病例療效較好，但對重型病例無效。丙酸睪丸酮，成人劑量為50-100mg肌注，每日一次。至少用藥4個月，緩解病例中血紅蛋白恢復較好，白細胞次之，血小板常不能接近正常。副作用有毛發增多、痤瘡、女性停經、陰蒂肥大;聲音低啞、乳房縮小、男性性欲亢進。臀部肌肉注射處，常發生硬塊。

　　二、腎上腺皮質激素

　　少數病人治療后貧血減輕，多數病人效果不明顯。但近年有人認為腎上腺皮質激素可消除炎癥和滲出，從而改善骨髓微循環，同時遏制免疫反應，有助于干細胞的生長與發育。強的松每日20-40mg，分三次口服。重型再障用甲基強的松龍(methylprednisone)成人每日1g，三日為一療程。間隔適當時間再用第二療程，據稱此療法有一定的療效。

　　三、其他藥物

　　左旋咪唑、硝酸士的寧、一葉秋堿、碳酸鋰、氯化鈷、胸腺素、莨菪類藥物，心得安、銅藍蛋白、胎肝輸注、全胚注射液等尚在試用中。

　　四、抗淋巴細胞球蛋白(ALG)/抗胸腺細胞球蛋白(ATG)

　　ALG是使用人胸導管淋巴細胞，而抗ATG是用人胸腺細胞，免疫給馬、兔或豬等動物獲得的一種對免疫活性細胞及造血細胞具有多種作用的多克隆抗淋巴細胞血清。ALG/ATG是無匹配供髓者的重型再障患者優選治療藥物，但價格昂貴。治療重型再障的有效率為40%～70%，并可使40%～80%患者脫離輸血。

　　ALG/ATG的副作用：主要表現為用藥后發熱，常伴有寒戰和多形性皮疹。治療期間需嚴密監護，應用糖皮質激素和抗組織胺類藥物可減輕或預防絕大多數急性副作用。在用藥過程中可引起血小板及中性粒細胞減少，應加強支持療法建議住進空氣層流潔凈室，用藥7～10天后約60%患者可發生血清病。

　　五、環孢霉素A(CsA)

　　CsA是一種強力免疫遏制劑。已廣泛應用于各種不同類型再障的治療，治療重型再障、慢性再障的有效率基本相同，單用治療重型再障的有效率約為50%～60%。目前已將CsA作為一線藥物用于重型再障的治療，對極重度患者效果差。

　　CsA的副作用：常見的副作用有肝、腎功能損害，上消化道反應，高血壓及多毛、齒齦增生、疲勞、肌肉痛等，這些都隨CsA的減量及停用而減輕或消失。