經(jīng)前乳脹,指經(jīng)前3—7天或經(jīng)期出現(xiàn)乳房脹滿疼痛,或乳頭癢痛,而經(jīng)后消失的癥狀。 主要有五種原因: 一、肝郁氣滯 二、肝郁化火 三、肝郁腎虛 四、肝郁脾虛 五、肝郁陰虛 辯證區(qū)別: 1、肝郁氣滯,乳房脹,不能觸衣,經(jīng)行即消,月經(jīng)量少,煩燥易怒,抑郁,少腹脹痛,脅脹,經(jīng)前胸悶,舌苔偏薄。脈弦。治則:疏肝理氣,活血通絡(luò)。 方用:柴胡疏肝散加味。 2、肝郁化火,乳房觸之有塊,經(jīng)前脹痛或痛不可及,經(jīng)前膨大,月經(jīng)經(jīng)量多,先期量少,經(jīng)色紅,有黃帶,或臭,或質(zhì)稠。行經(jīng),或經(jīng)期少腹 脹痛,舌紅,苔薄,或黃糙,脈弦數(shù)。治則:疏肝清熱,通絡(luò)消脹。方用:丹梔逍遙散加味。 3、肝郁腎虛,觸之柔軟,乳房經(jīng)前脹,月經(jīng)初潮較遲,量少,面色灰暗,性欲淡漠,或小腹冷痛,經(jīng)前胸悶,脹痛,舌白,苔薄白,脈沉。治則:調(diào)肝益腎。方用:定經(jīng)湯加鹿角霜、香附。 4、肝郁脾虛,乳房經(jīng)前脹,月經(jīng)量多,經(jīng)色淡,腹脹,或欲嘔吐,食欲不振,經(jīng)前胸悶,脹痛,舌淡胖,苔薄白,脈弦細(xì)。治則:健脾利濕,理氣行滯。方用:逍遙散合參苓白術(shù)散。 5、肝郁陰虛,月經(jīng)量多,或少,經(jīng)色深紅或紫血塊,煩躁易怒,夜睡不安,目眩,頭暈,經(jīng)前脅脹痛,舌紅,苔少,脈弦細(xì)數(shù)。治則:疏肝補腎。方用:逍遙散合六味地黃丸。