手術治療是對待脊髓損傷這種疾病的一種比較有效方法,也是患者的常用方法,手術治療的時機越早越好。下面我們就來看一下脊髓損傷的手術方法都有哪些。
手術治療適合人群
1.開放性脊髓損傷。
2.X 線攝片顯示脊柱骨折脫位,椎管狹窄或有碎骨片。
3.神經損害癥狀呈進行性加重。
4.檢查顯示椎管梗阻經非手術治療無效。
5.損傷位于脊髓頸膨大或圓錐馬尾應早期手術探查。
6.對不能肯定的脊髓完全性損傷可做手術探查。
手術治療方法
1.開放創口清創術,清除壓迫脊髓的碎骨片、異物、血塊和突出的椎間盤,促使傷口一期愈合。
2.椎板減壓術,常用于胸腰段脊柱脊髓損傷,尤其伴有椎體后結構骨折脫位者。術中避免牽拉脊髓和電灼脊髓血管,對已有脊髓中央灰質出血壞死者,應行脊髓背部切開,大量冰鹽水沖洗有助于保留脊髓神經功能。但此法只在外傷后6小時內有效。
3.脊柱前方或側方入路減壓術,對脊髓前方的椎體骨折和椎間盤突出者能有效達到減壓、復位和內固定的目的。
手術能恢復椎管口徑,解除對脊髓的壓迫,恢復脊椎的穩定性。但是手術治療也有不足之處:創傷大,可使椎管內瘢痕形成引發醫源性并發癥。不能修復神經,也不能使神經元再生,無法使損傷的脊髓恢復功能。