脊髓損傷是由于各種原因引起的脊髓結構、功能的損害,造成損傷水平以下脊髓功能的障礙,這種疾病對患者身心都是嚴重的打擊,除了及時有效的治療以外,日常生活中還有許多方面需要注意。下面我們就請專家來為大家做個簡單介紹。
脊髓損傷注意事項
1.注意病人一般情況,如在急性期,應住醫(yī)院中(一般1~4周內(nèi))。應觀察病人呼吸情況,注意是否發(fā)燒、顫抖、出汗、煩躁不安,大小便是否通暢。如果輸液,更應注意尿量是否增加,如有傷口,要注意敷料是否干燥,有無滲血、滲液,有引流要注意流液情況,有異常情況及時通知醫(yī)生或護士。
2.每2小時翻身一次,頸部受傷或手術病人要軸向翻動(即頭和軀體同時翻動,不能在翻身時造成頭部轉動)。防止壓瘡,骨突起部要墊起(頭后枕部、肩胛部、骶尾部、雙髖部、雙內(nèi)外踝部、足踝部、雙膝關節(jié)部),但注意不要使用圓形氣墊,因為這樣墊會引起靜脈血流不好。骨突起部要用手輕輕按摩,有顏色改變要讓醫(yī)生看。
3.病人需移換床、外出坐輪椅,均需3~4個人共同協(xié)作平抬患者(站于一側),完成轉移,如果自行轉移還不會,需要有2個人抬病人由床邊轉移至輪椅。在人手不夠時也可由一個人按照特殊體位轉移病人,即雙膝抵住病人雙膝,上身移至病人身后,雙手拉住病人后側腰帶或褲邊,上身向后用力,病人上身靠在助手上身背側,兩點一前一后(左轉時,右足在前,右轉時,左足在前),緩慢移動,1個人亦可完成轉移動作。當然病人不能坐位穩(wěn)定則不可執(zhí)行這種轉移方式,在病人經(jīng)過正規(guī)康復訓練后,如能自行轉移,亦在早期應有人保護,防止摔倒外傷。
4.多吃營養(yǎng)食品和水果,注意大便情況,超過3~7天無大便,要在肛門內(nèi)快速注入開塞露2支,過于干燥要戴手套(乳膠)挖出,手要輕柔,防止肛裂,同時可口服一些蜂蜜,緩瀉藥(如番瀉葉泡水或中藥麻仁潤腸丸等)。
5.活動各個關節(jié),尤其的癱瘓部位以下大小關節(jié)均需要活動,要輕柔,每個關節(jié)活動為每日2次,每次1~2分鐘,要按正常關節(jié)活動范圍活動。
6.注意雙下肢有無腫脹,如腫脹為深靜脈血栓出血,不要在活動,要稍抬高患肢,并請醫(yī)生檢查。
7.如活動后肢體腫脹,有青紫色,則有可能有肌腱裂傷或骨折出現(xiàn),要停止活動,并請醫(yī)生檢查。
8.要安慰病人安心養(yǎng)病,鼓勵病人戰(zhàn)勝殘疾的信心。
9.蓋被時,足下要放一軟枕,使得關節(jié)保持90°,不要用被壓足部,防止造成足下垂。
10.病人的體位一般為側臥、仰臥位,如果骶尾骨部有壓瘡,也可俯臥位。當然,病人病情穩(wěn)定后也可采用坐位。任何體位的變換,必須經(jīng)醫(yī)生護士指導過遵照執(zhí)行。一般說頭頸、胸、腰部不應有扭動,各種體位均應有軟墊支持,并且保護骨突出部,應使姿勢穩(wěn)定。