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季節(jié)性哮喘怎樣預(yù)防

時(shí)間: 2013-05-10 10:20   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

  哮喘的發(fā)病與氣候的變化有著密切的關(guān)系,不同的季節(jié),哮喘的發(fā)病有較大的差異,很多哮喘病人對(duì)此可能深有體會(huì),每到春末(四、五月份)、秋初(九、十月份),氣喘就會(huì)加重,真正到了炎炎夏天和寒冷的冬天反而減輕,與常見的老慢支不同。

  原因有兩點(diǎn),第一,是氣溫、濕度、氣壓的影響。氣溫驟變可能影響機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌及免疫功能,容易引起發(fā)病。濕度過(guò)高可增加人體的呼吸頻率,從而誘發(fā)哮喘。第二,春末秋初正是許多植物開花結(jié)果的季節(jié),而植物變應(yīng)原(如花粉)是哮喘發(fā)病的主要原因之一。春秋兩季空氣中漂浮的吸入性變應(yīng)原種類多、密度高、數(shù)量大。季節(jié)性哮喘發(fā)作的主要原因是大量接觸這些變應(yīng)原。

  預(yù)防季節(jié)性哮喘發(fā)作需要注意以下幾點(diǎn):

  1、避免周圍環(huán)境的非特異性刺激 :如春天,在南方一般為梅雨季節(jié),甚至常有雷雨。這時(shí)空氣濕度大,除了真菌繁殖加快外,氣壓較低,雷雨交加時(shí)大氣層的臭氧增多,秋天和初冬,氣候干燥,在我國(guó)北方強(qiáng)冷風(fēng)的刺激等都是激發(fā)哮喘發(fā)作的重要非特異性刺激因素

  2、遏制氣道過(guò)敏性炎癥,降低氣道高反應(yīng)性:為預(yù)防因季節(jié)性吸入某些變應(yīng)原所致的氣道過(guò)敏性炎癥,可在發(fā)作季節(jié)前吸入色甘酸鈉和/或倍氯米松或布地奈德等皮質(zhì)激素,以遏制氣道過(guò)敏性炎癥,降低氣道反應(yīng)性。具體用法是可在哮喘發(fā)作季節(jié)前2周左右開始吸入皮質(zhì)激素作預(yù)防性治療,口服或靜脈用激素不宜作為季節(jié)性哮喘的預(yù)防用藥。

  3、在好發(fā)季節(jié)前進(jìn)行脫敏治療:當(dāng)季節(jié)性過(guò)敏原確定,尤其是花粉、真菌等,又無(wú)法避免接觸者,則可于哮喘發(fā)作季節(jié)前(最適宜在發(fā)作季節(jié)前23個(gè)月)開始脫敏治療,并在發(fā)作季節(jié)期間用維持劑量給藥。如果脫敏治療開始太晚,已臨近發(fā)作季節(jié)或哮喘已開始發(fā)作。

  4、明確誘發(fā)哮喘的變應(yīng)原并盡量避免:通過(guò)詳細(xì)回憶病史,很多情況下可明確誘發(fā)哮喘的因素。70%80%的過(guò)敏性哮喘者對(duì)塵螨過(guò)敏。如果在霉雨季節(jié)發(fā)病,常提示可能對(duì)真菌過(guò)敏。4月中下旬發(fā)病者,則可能對(duì)梧桐花粉過(guò)敏。迸一步明確變應(yīng)原可到醫(yī)院進(jìn)行皮膚試驗(yàn)或測(cè)定血清特異性IgE等檢查。對(duì)已明確變應(yīng)原的應(yīng)盡可能避免或減少接觸,甚至可移地治療。


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