1.治療原則 外感發(fā)熱者,宜清熱解表,發(fā)散外邪;肺胃實熱者,宜宣肺清熱,消食理氣;陰虛內(nèi)熱者,滋陰清熱,補益肺腎。
2.常用穴位 三關、六腑、天河水、肺經(jīng)、肺俞、風池等。
3.常用手法 推法、揉法、抹法、摩法、按法等。
4.操作方法
(1)外感發(fā)熱:開天門30次,分頭陰陽30次,揉太陽30次,清肺經(jīng)300次,清天河水300次;屬風寒感冒者,加推上三關300次,揉二扇門300次,拿風池3~5次;風熱感冒者,加推脊300次。
兼咳嗽、痰鳴者,加推揉膻中50次,揉肺俞100次,揉豐隆50次。
(2)肺胃實熱:清肺經(jīng)300次,清胃經(jīng)300次,清大腸200次,揉板門200次,運內(nèi)八卦200次,清天河水300次,退下六腑300次,揉中脘150次,揉天樞100次。
(3)陰虛內(nèi)熱:補牌經(jīng)300,補肺經(jīng)300次,補腎經(jīng)300次,清肝經(jīng)200次,揉上馬300次,清天河水300次,推涌泉50次,按揉足三里100次。
2、辨證施治
2.1 辨證 2.2 康堯小兒推拿手法
推天門50次,分推坎宮50次,按揉太陽20次,按合谷20次,推天河水100次,揉大椎穴100次,按揉風池穴100次。
2.3 隨證取穴
風寒重者,加推三關100次,揉二扇門10次;風熱重者,加推脊柱50次(用蔥姜水沾之從上向下推)、退六腑100次、清肺經(jīng)100次;咳嗽痰多者,加揉天突20次、揉豐隆20次、運內(nèi)八卦50次;食欲不佳者,加清補脾經(jīng)100次、揉中脘100次、摩腹3分鐘。
3、典型病例
患者,女,3歲,2003年9月1日初診。主訴(母代訴)發(fā)熱5天,復查發(fā)現(xiàn)扁桃體腫大,吃藥、打點滴未退,體溫在38℃~39℃,呈波狀熱,檢查透視未發(fā)現(xiàn)異常,小兒神志清醒,皮膚烙手。
按以上手法推拿入夜體溫上升為39.5℃,第二天又降為38℃,又按以上手法推拿后,患兒有微汗出,患兒精神好轉(zhuǎn),體溫下降為37℃,僅皮膚還有點發(fā)熱,大便2日1次。第三天在治療中,因大便2日1次,故另加天樞、關元等穴及腹部振顫法共推3次即痊愈。