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通三焦湯:五通湯

時間: 2017-11-01 07:49   來源: 求醫網

筋膜受寒,導致津液不通,專門設立一個藥方:五通湯。人體氣血津液精貴在流通,從三焦、經脈與氣血津液精的關系人手, 以《傷寒雜病論》經方為主,結合時方, 自創五通湯治療臨床因氣血津液失調所致諸證, 效若桴鼓。仲景《傷寒雜病論》方,是據外感風寒立論,多數屬于津氣失調病變。因為人體是由肝系筋膜構成的經脈,將五臟、六腑、五體、五官連接, 組合成為心肝脾肺腎五系;再由肝系三焦膜腠將五系連為一體,上連腦外筋膜,成為五臟六腑、十二正經,并由腦外筋膜為其中樞,協調五系。五系之中,心系血管是營血環流全身上下內外之路; 心包(腦膜)一系之三焦膜腠,是衛氣、水津環流全身上下內外之路。由于受寒以后, 必然引起心系血絡攣急,成為氣血津液同病。外感寒邪, 經隧因寒而攣,氣血津液因寒而凝,見于一系有之,兩系有之,五系同病亦常有之。五臟經隧是由肝系筋膜構成,其中心系血管與肝系三焦膜原、腠理遍布臟腑形骸,無處不有,是氣血津液環流全身之路?!鹅`樞》、《素問》謂其營行脈中,衛行脈外,其實谷精、腎精、膽液之類流動物質,也隨氣血水津運行血管內。臟腑形骸能獲陽氣溫煦、陰津濡澤,均須憑借血絡、三焦為其通路。它與肺系吸清呼濁之氣道, 心系環流之血管,肝系輸送膽胰之膽管,脾系傳導水谷之胃腸,腎系流通精水之經隧,共同組成五大網絡系統,成為氣血津液升降出入及攝納清氣、水谷與輸泄廢物之路。少陽三焦雖是津氣運行通道,津氣攝納、生化、運行、排泄,卻賴五臟協同合作,所以氣血津液精的盈、虛、通、滯都與五臟功能盛衰息息相關,而所生病變都是五臟經隧弛張異常與氣血津液虛滯變化的綜合反映,一旦感受寒邪,經脈攣急,氣血津液運行不利,于是表現出眾多證象。全身病變如此,局部病變也是如此?!端貑枴ふ{經論》說:“五臟之道,皆出于經隧, 以行血氣,血氣不和,百病乃變化而生,是故守經隧焉?!庇纱丝芍R床施治應當以通調氣血津液以及舒張五臟經隧為其治療要旨五通湯旨在緊扣構成人體的兩大體系------流通的基礎物質(氣血津液精)和固定的組織結構(臟腑、組織), 以通調氣血津液和舒張固定的臟腑經隧為要,宣通表里,津氣血同調,全面兼顧心、肺、脾、肝、腎五系及三焦膜腠。五通湯組成麻黃l0g,桂枝l0g, 干姜l0g,半夏15g,細辛6g, 白芍l0g,甘草l0g, 陳皮15g,厚樸20g,枳實15g,柴胡15g, 白術20g,茯苓20g, 澤瀉30g,人參l0~20g, 當歸15g,川芎15g。功效:疏散表衛,通利三焦,以行氣調津為主,佐以活血,五臟氣血津液齊通。病機概要:風寒外侵,經脈攣急所致氣血津液失調諸癥, 以津氣病變為主。主治病癥: 中醫之外感、咳嗽、哮喘、水腫、泄瀉、便秘、心悸、肺脹、消渴、帶下等病癥,如西醫所述之上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、肺心病、心包積液、心肌炎、心肌肥厚、慢性膽囊炎、慢性胃炎、慢性腸炎、肝硬化、急慢性腎炎、糖尿病、附件炎伴積液、前列腺肥大等疾病。辨證眼目:①肺系頭身酸軟重痛、鼻塞流涕、咽喉癢痛、聲音嘶啞、喘咳痰白;②心系心區憋悶、疼痛;③肝系胸脅脹痛;④脾系脘痞腹脹, 嘔吐泄瀉,胃痛腹痛,或大便不爽;便秘;⑤腎系小便不利,水腫。上述征象僅見一癥便可使用,不必悉具,但須以舌體淡胖為辨證眼目。

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