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青光眼的診斷治療

時(shí)間: 2014-05-27 12:00   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

慢性單純性青光眼如能早期診斷,對(duì)保護(hù)視功能極為重要,以下幾點(diǎn)對(duì)早發(fā)現(xiàn)、早診斷很有幫助:

1.家族史

家庭成員有青光眼病史,并自覺頭痛、眼脹、視力疲勞,特別是老花眼出現(xiàn)較早者,或頻換老花眼鏡的老年人,應(yīng)及時(shí)到眼科檢查,并定期復(fù)查。

2.查眼壓

在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定,一天之內(nèi)僅有數(shù)小時(shí)眼壓升高,因此,測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線有助于診斷。

3.眼底改變

視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一,早期視盤可無明顯變化,隨著病情的發(fā)展,視盤的生理凹陷逐漸擴(kuò)大加深,最后可直達(dá)邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷,視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ),它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前,因此,可作為開角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。

4.查視野

視野是診斷開角型青光眼的一項(xiàng)重要檢查,開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時(shí)就會(huì)出現(xiàn)視野缺損。


治療方面

1.治療原則

青光眼是我國主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴(yán)重。一般來說青光眼是不能預(yù)防的,但早期發(fā)現(xiàn)、合理治療,絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。因此,青光眼的防盲必須強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。

2.治療措施

(1)注射維生素B 可注射維生素B,有一定療效。

(2)激光療法 如藥物治療仍無法控制病情,則在采取其他外科手術(shù)前,可試激光療法。新的測(cè)試已顯示激光療法對(duì)廣角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼壓。

(3)補(bǔ)充營養(yǎng)素。

(4)手術(shù)治療。

建議青光眼病人積極爭取早期有效的治療,將視功能的損害減少到最低程度。





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