近日，我院肝膽外科成功為一名肝臟特大血管瘤患者實(shí)施了外科切除手術(shù)。日前，該患者病情恢復(fù)滿意，已痊愈出院。

　　來(lái)自河南的劉某，女性，今年48歲。入院一周前，她感覺(jué)腹部悶脹及發(fā)熱，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)上腹部一個(gè)包塊，在醫(yī)生的介紹下，遠(yuǎn)來(lái)我院就診，入住我院完善相關(guān)檢查后，確診為左肝特大血管瘤，且患者腫瘤體積較入院前在外院檢查時(shí)已有顯著增大，。如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，隨著腫瘤不斷增大，會(huì)繼續(xù)壓迫周圍正常組織，造成嚴(yán)重后果;更為嚴(yán)重的是，一旦血管瘤破裂，則會(huì)因致命性的大出血而對(duì)患者生命造成嚴(yán)重威脅。

　　患者入住我院后，考慮患者瘤體有出血甚至破裂的危險(xiǎn)，需要手術(shù)切除治療。影像檢查結(jié)果顯示，患者肝左葉血管瘤巨大，壓迫肝右葉，尤其是病灶緊貼肝中靜脈和下腔靜脈，增加了術(shù)中大血管損傷導(dǎo)致致命性出血和術(shù)后肝功能恢復(fù)障礙的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行手術(shù)切除難度極大，稍有不慎就會(huì)引起致命性大出血，不僅腫瘤難以切除，而且還會(huì)危及病人的生命。為了確保手術(shù)的萬(wàn)無(wú)一失，王磊副院長(zhǎng)同肝膽外科萬(wàn)云樂(lè)主任和影像科周智洋主任進(jìn)行了術(shù)前的充分討論，并與麻醉科、手術(shù)室以及輸血科等相關(guān)科室協(xié)調(diào)，精心設(shè)計(jì)治療與手術(shù)方案。在王磊副院長(zhǎng)的指導(dǎo)下，由肝膽外科主任萬(wàn)云樂(lè)副教授主刀，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多小時(shí)的精細(xì)解剖，成功為患者實(shí)施了包含體積達(dá)22.5×15×12.5CM3的特大血管瘤在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)左半肝切除手術(shù)，瘤體重量達(dá)2.0Kg。

　　據(jù)我院肝膽外科萬(wàn)云樂(lè)副教授介紹，臨床上將直徑超過(guò)10厘米的肝血管瘤稱為“巨大肝血管瘤”，而超過(guò)15厘米的肝血管瘤稱為“特大肝血管瘤”。該患者手術(shù)難點(diǎn)在于：術(shù)中見(jiàn)瘤體占據(jù)整個(gè)腹腔的上部分，腫瘤緊貼肝臟中靜脈及下腔靜脈，而且該患者肝血管瘤體積特大，肝門(mén)結(jié)構(gòu)被壓迫在非常狹窄的空間內(nèi)，給手術(shù)解剖帶來(lái)了極大的難度和風(fēng)險(xiǎn)，血管瘤體還被千絲萬(wàn)縷的血管所纏繞，哪怕手術(shù)損壞一點(diǎn)點(diǎn)血管，大量血液就會(huì)立刻噴涌而出，給患者生命造成嚴(yán)重威脅。該患者的成功**，標(biāo)志著我院肝膽外科對(duì)肝臟疾病的外科治療已經(jīng)具備了相當(dāng)?shù)膶?shí)力。