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正確認識脂肪肝
時間:2013-02-27 10:13來源:求醫網
由于各種原因引起的肝細胞內脂肪蓄積過多,脂肪含量超過肝重量(濕重)的5%(**可達40-50%),或在組織學上超過肝實質30%時,稱為脂肪肝。我國城市成人脂肪肝患病率近20%,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
什么人容易患脂肪肝?
◆ 嗜酒最易導致脂肪肝。酒精的毒性作用,使肝對脂肪的分解代謝發生障礙,造成酒精性脂肪肝。
◆ 另一個重要的誘因是營養過剩。肥胖患者超過50%合并有脂肪肝。
◆ 糖尿病及高脂血癥誘發脂肪肝的機率也可高達50-80%。
◆ 此外,過度節食、活動過少、藥物中毒等均可導致脂肪肝。
脂肪肝的危害
脂肪肝可使機體發生代謝綜合征,并發高血脂、高血壓、2型糖尿病及心腦血管疾病等事件。脂肪長期在肝內蓄積,會造成肝細胞大量腫脹、炎性侵潤及變性壞死。因此,脂肪肝若失于治療最終將發展成為嚴重威脅著人類健康的三大類疾病:心腦血管疾病、2型糖尿病及肝硬化肝癌。
脂肪肝應早診斷、早治療(三處方原則)
治療措施包括:健康宣傳教育、改變生活方式;控制體質量、減少腰圍;改善胰島素抵抗,糾正代謝綜合癥;必要的藥物治療。
飲食處方
適宜的熱量攝取,合理分配三大營養要素并兼顧其質量,適當補充維生素、礦物質及膳食纖維,戒酒和改變不良飲食習慣,食物宜多樣化,少鹽及刺激性調料,烹調方式以蒸、煮、拌為主。
運動處方
運動方式:脂肪肝患者應根據自己的愛好、肥胖程度、體質等,選擇不同類型的有氧運動項目,如快走、慢跑、游泳等;
運動強度:實際應用常用心率表示,運動時的目標心率稱為靶心率。靶心率=(220-年齡)×60% ~70%;
運動時間:作為有氧運動,運動的時間**應持續15~20分鐘以上,而重復同一動作的散步和慢跑等運動,最長應限制在60分鐘以內;
實施時間帶:選擇餐前或餐后1小時運動為宜,對合并有糖尿病患者應于餐后1小時左右進行。
運動頻率:運動實施頻率以每周3~5次較合適。
藥物處方
西 藥:以保肝抗炎藥物防治肝炎及肝纖維化為主。
中醫特色資料:運用中醫整體觀念,辯證施治,采用口服中湯藥/院內自制中成藥+HD肝病治療儀+中藥穴位貼敷達到清除肝臟脂肪、恢復肝功能、糾正代謝紊亂的目的。