始建于1994年的青島市城陽人民醫院(現并稱泰山醫學院附屬青島醫院),是一所集醫療、教學、科研、急救和預防保健等于一體的綜合性二級甲等醫院... [ 詳細 ]
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請勿忽視產前系統超聲檢查
時間:2012-11-11 15:12來源:求醫網
近期,超聲科連續發現兩例晚孕期胎兒復合畸形,這兩例均未做產前系統超聲檢查(通常所說四維彩超)。第一例,孕29周,胎兒畸形:腹腔巨大囊腫,心臟畸形-心內膜墊缺損,嬰兒型多囊腎,多指(趾)畸形。第二例,孕30周,胎兒顱腦畸形-dandywalker綜合征,心臟畸形-右室雙出口,雙腎彌漫性改變。
目前雖然還沒有公開的證據表明超聲不會導致胚胎畸形,但對于孕早期的超聲檢查,人們普遍持謹慎態度。但超聲科提醒,中孕期對所有孕婦進行產前超聲檢查是非常重要的,因為在此時期可發現大多數胎兒結構異常,為臨床進行適當處理提供了依據,也降低了圍生兒的病死率。
據有關文獻報道,孕婦3個月內,若無異常臨床表現可不做超聲。而高齡孕婦及臨床懷疑有染色體畸形或實驗室篩查陽性者,在月經齡第10~14周進行第一次超聲檢查,月經齡第18~24周可常規進行一次產科超聲檢查,如發現異常情況,應進行一次詳細系統的胎兒畸形檢查,有條件者在月經齡第32~36周再做一次超聲檢查,對胎兒生長發育情況再次評估,同時觀察那些到晚孕期才能表現出來的胎兒畸形。
產前系統超聲檢查的適合時間為24~29周之間。孕周太小時,畸形尚未表現出來而不能為超聲所顯示。孕周太大時,胎位、羊水及骨骼聲影等影響某些畸形的顯示與觀察。
注:(月經齡:根據受孕前末次月經的時間推算,從月經第一天算起)