甲亢復發是指按正規治療2年以上，達到治愈標準，停藥后病情再現而言。有些病人病情時好時壞，是病情反復，不是復發。

最常見的原因是藥量不足，療程不夠，病情好轉就停藥，病情加重再服藥，如此反復長期不愈。下列因素可誘發甲亢復發。

(1)感染：感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇：如外傷、車禍、親人亡故等。精神生理因素：如高考、轉學、月經期、懷孕。飲食不節：過度飲酒、吸煙，長期吃含碘較多的食物或藥品。

(2)青年女性，甲狀腺3度腫大，雜音明顯，長期不消失。

(3)甲狀腺功能在正規治療2個月以上，仍達不到正常水平，特別是T4正常后T3仍持續不降者（稱T3優勢甲亢）。

(4)減量期藥量較大，稍微減量，甲狀腺功能就上升。

(5)有甲亢家族史，工作緊張得不到休息，或經常值夜班。

(6)甲亢治愈后需要停藥時，甲狀腺功能T3(納克／毫升，ng／ml)／T4(微克／毫升，μg／ml)> 20，有87.5%的人停藥3～12個月后復發，或促甲狀腺刺激抗體陽性(TSAb)者，目前認為，只要TSAb陽性就不能停藥，否則極易復發。