當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫后，首先應(yīng)去醫(yī)院檢查甲狀腺腫的原因，如果同時發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或減低，則應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療；如果發(fā)生了腫瘤，則應(yīng)積極進(jìn)行外科手術(shù)切除；如果發(fā)生了甲狀腺炎，應(yīng)首先明確為哪一種甲狀腺炎，急性甲狀腺炎應(yīng)積極抗菌、抗炎癥治療；如果是亞急性甲狀腺炎，則對癥治療，必要時服用激素治療；如果為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，則應(yīng)在門診隨診，注意是否會發(fā)展為甲狀腺功能減退癥。

如果甲狀腺腫有十分明確的家族史，則應(yīng)排除甲狀腺過氧化物酶缺陷的可能性。如果甲狀腺腫呈明顯的地方性，則應(yīng)了解環(huán)境因素，針對病因進(jìn)行預(yù)防和治療。甲狀腺腫的病因是多因素的，由于碘缺乏和碘過多都可以導(dǎo)致甲狀腺腫，所以預(yù)防甲狀腺腫也不能采取單一的“多吃海帶”的方法。我們在臨床上常常遇到一些甲狀腺腫的病人，觸診時發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，甲狀腺較硬，追問病史才發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生囑咐多吃海帶，大量的碘蓄積在甲狀腺內(nèi)，并不能治療甲狀腺腫，反而使甲狀腺變得質(zhì)地硬，使甲狀腺腫的鑒別診斷變得更為復(fù)雜。此外慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺病人在進(jìn)食大劑量碘后，會加速甲減的發(fā)生，所以如果我們生活在非碘缺乏區(qū)，不必限制碘的入量，也不必過多地攝取大量的碘。

由于一些蔬菜生吃可能引起甲狀腺腫，尤其是十字花科，如洋白菜、蘿卜、椰菜等，我們可以將蔬菜烹調(diào)煮熟后食用，破壞致甲狀腺腫的物質(zhì)。對經(jīng)常大量食用豆制品的對象，可以小劑量服用甲狀腺激素制劑，防止豆制品對碘的腸肝循環(huán)的影響。

在臨床實踐中，我們發(fā)現(xiàn)不少甲狀腺腫的病人都有慢性口腔炎癥，如慢性咽炎、慢性牙周病、齲齒等，我們應(yīng)保持口腔和咽部的衛(wèi)生，對預(yù)防甲狀腺腫的發(fā)生有好處。

對甲狀腺腫十分明顯的病人，尤其發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)局部腫塊，應(yīng)當(dāng)爭取手術(shù)切除，切除后繼續(xù)服用甲狀腺激素制劑遏制甲狀腺腫的再發(fā)生。對甲狀腺腫大不明顯的病人，在除外了腫瘤的情況下，可以在臨床進(jìn)行觀察，每年去醫(yī)院檢查一次甲狀腺B超檢查，比較甲狀腺腫大的速度，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用甲狀腺激素制劑進(jìn)行觀察，至少要服藥觀察9個月以上才能下結(jié)論。