氣管炎 - 診斷
1、阻塞性肺氣腫:是氣管炎最常見的并發癥,患者肺泡壁纖維組織彌漫性增生。加上管腔狹窄和痰液阻塞,呼氣不暢,故可發生阻塞性肺氣腫。
2、支氣管肺炎:氣管炎癥蔓延至支氣管周圍肺組織中,患者有寒戰、發熱,咳嗽增劇, 痰量增多,且呈膿性。白細胞總數及中性粒細胞增多。X線檢查,兩下肺野有斑點狀或小片狀陰影。
3、支氣管擴張:氣管炎反復發作,支氣管粘膜充血、水腫,形成潰瘍,管壁纖維組織增生,管腔或多或少變形,擴張或狹窄。擴張部分多呈柱狀變化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支氣管擴張常呈柱狀或囊狀,且較慢性支氣管炎所致擴張為嚴重。
氣管炎 - 臨床表現
咳嗽 其特點是長期反復咳嗽,多在寒冷季節、氣溫驟變時發生,早晚咳嗽頻繁,白晝減輕。
為發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性胸悶和咳嗽。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,有時咳嗽可為單獨的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。
咯痰 多為白色粘痰,或白色泡沫痰,早晚痰多。合并感染時痰量增多,且為粘液膿性痰,甚至出現發紺等,
喘息 部分患者可出現支氣管痙攣,引起喘息,多在急性期發作。哮喘癥狀可在數分鐘內發作,經數小時至數天,用支氣管舒張藥或自行緩解。某些患者在緩解數小時后可再次發作。在夜間及凌晨發作和加重常是哮喘的特征之一。有些青少年,其哮喘癥狀表現為運動時出現胸悶、咳嗽和呼吸困難(運動性哮喘)。