頸椎后縱韌帶骨化癥的診斷
時間:2012-03-27 15:44來源:求醫網
后縱韌帶骨化程度與臨床癥狀不呈正相關。
1.側位X線片 椎體后方異常高密影,可呈連續條索狀、片狀或局灶性(圖5—4—1)。根據骨化灶的形態和范圍分四型:連續型(骨化呈條索狀連續跨越數個椎體);節段型 (于每個椎體后緣骨化塊呈云片狀分別單獨存在);混合型(既有連續又有節段骨化塊);孤立型(椎間盤平面騎跨相鄰椎體后緣上下方)。
2.CT掃描 表現為椎體后緣明顯高密度隆起影突入椎管(圖5—4—2)。cT值反映骨化成熟程度,成熟的骨化灶光滑、界清、均勻致密;未成熟骨化灶密度不均勻、表面不規則呈云霧狀或火焰狀。CT橫斷面根據骨化灶形態分四型:平板型(呈平板狀);蕈傘型(游離緣寬、基底部較窄呈蕈狀);山丘型(骨化灶基底部寬、游離緣起伏不平);花束型(游離緣凹凸不平呈分葉狀)。
3.MRI椎體后緣條帶狀低信號(圖5—4—3),有時難與硬膜囊、正常的后縱韌帶等區別。