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上海西郊骨科醫(yī)院
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髖關節(jié)置換術治療強直性脊柱炎具有良好的遠期療效
時間:2012-03-27 15:49來源:求醫(yī)網(wǎng)
據(jù)英國學者報道,對于強直性脊柱炎患者,全髖關節(jié)置換術(THA)的遠期療效甚佳。 英國皇家國家風濕病醫(yī)院的Andrei Calin博士及其同事指出,早發(fā)的強直性脊柱炎(AS)尤其適合行全髖置換術,但是,許多矯形外科醫(yī)師考慮患者年齡相對較小以及假體可能出現(xiàn)的機械故障而推遲全髖置換術。 研究人員對166例患者(平均年齡53.7歲)進行了問卷調查,所有患者均存在14年的關節(jié)置換術史,109例(66%)為雙髖置換。結果發(fā)現(xiàn),患者對該手術的滿意度較高,操作中83%無或存在輕微疼痛,52%具有好或非常好的活動度,58%達到高或非常高的成功率。而且單側和雙側置換的患者的結果類似。 研究人員指出,盡管THA患者(42%)比對照患者(64%)少。但是,這并不令人驚訝,因為髖關節(jié)累及的病人脊柱疾病較為嚴重,所以更易出現(xiàn)癱瘓。研究發(fā)現(xiàn),十分之九的原關節(jié)有功能可以超過10年,而20年的關節(jié)存活率為首次THA 65%,矯正后61%。大部分的關節(jié)壞死發(fā)生在很初的7年內(nèi)。 Calin博士認為,對于年輕的、相對可動的AS病人,THA具有良好的療效。